Что за фрукт?
Больничная касса (БК) - это упрощенный вариант медицинской страховки. Ранее Vgorode писал о преимуществах и недостатках частной страховой медицины в Киеве, а теперь попробуем разобраться, что собой представляет страхование от государства (БК - это именно государственный проект).
Суть больничной кассы - та же, что и у "классического", т.е. частного медстрахования: здоровый платит за больного. Или, если переформулировать - платишь за свое лечение заранее и в рассрочку.
Главное преимущество кассы, столь рекламируемой киевской властью - за ваши 30 гривен в месяц она покрывает расходы на медикаменты, прописанные врачом. Но, конечно, не все так просто - в огромном числе случаев все равно придется лечиться за свой счет.
1 гривна в день на здоровье
Бросающаяся в глаза выгода больничной кассы - невысокие взносы. Фактически, ежедневно в свое здоровье вы вкладываете 1 гривну. В случае болезни, вам компенсируют затраты на лекарственные препараты, обследования, лечение в стационаре и роды.
Больничная касса компенсирует все затраты на медикаменты. jazdorov.com |
Больничная касса платит за:
- прописанные доктором медикаменты, но только из списка,
- диагностическое обследование по направлению врача: рентген, функциональные, лабораторные методы исследований (внимание - МРТ компенсируется только на 50%),
- амбулаторное и стационарное лечение и медикаменты,
- любое лечение по вызову скорой помощи,
- роды и содержание новорожденного ребенка.
Какие заболевания больничная касса не оплачивает?
За свой счет придется лечить все венерические заболевания, СПИД, онкологию, диабет, туберкулез, бесплодие. Не покрывает такая страховка лечение хронических заболеваний в стадии ремиссии (нужно, чтобы болезнь обострилась), операции пластических хирургов и лечение производственных травм. За счет кассы у вас не получится заказать новые очки или слуховой аппарат. Полный список того, что не включает в себя больничная касса, смотрите здесь.
Болей на здоровье
Верхнего порога по стоимости лечения нет, как нет и максимально допустимого количества обращений в больницу. В среднем, больничная касса оплачивает 5 дней больничного дома - в случае необходимости можно продлить отпуск еще на 5 дней, показавшись врачу. В стационаре за счет БК лечиться можно будет 12 дней, в острых случаях консилиум врачей может продлить срок до 24-х дней.
Хочу участвовать - что мне делать?
Для того, чтобы зарегистрироваться в программе, нужно написать заявление на имя главы правления больничной кассы в Киеве (скачать индивидуальное или коллективное заявление). Подается оно в главный офис больничной кассы (в Киеве больничная касса находится по адресу: Харьковское Шоссе, 121 - клиническая больница №1). Регистрация в программе стоит 10 гривен. А ежемесячная "абонплата" - 30 гривен за взрослого и 10 гривен за ребенка. Студентам предоставляется скидка - за программу БК им нужно будет платить 15 гривен в месяц.
Больничную кассу можно оформить на всю семью. plock.eu |
Как оплатить
Внести деньги можно в любом банке.
Вот реквизиты:
АБ "КИЕВСКАЯ РУСЬ"
МФО 319092
ОКПО 37404922
счет № 2600694706001
В квитанции указывается ФИО и идентификационный код.
Карточку члена Больничной кассы вы получите через три месяца после регистрации, но этот срок можно ускорить, оплатив авансом стоимость трех месяцев обслуживания в БК.
Что делать, если заболел?
После того, как вы получите карточку программы БК, можете обращаться за медпомощью в свою поликлинику по месту жительства (или в другую понравившуюся поликлинику). Если у вас уже есть карточка, можете занимать очередь к терапевту, если нет - заведите больничную карточку. После посещения терапевта или узкопрофильного специалиста, вам нужно будет обратиться к врачу Муниципальной больничной кассы (МБК) - он есть практически в любой поликлинике. Точный список медучреждений, где есть такие специалисты, можно посмотреть здесь. Так называемый докторт-эксперт даст вам бланк, по которому вы сможете бесплатно получить лкарства в аптеках сети Фармация и Фалби или пройти нужную процедуру.
В планах
Как рассказали Vgorode.ua в колл-центре больничной кассы, в планах – программа-дисконт. Члены БК смогут получать скидки в некоторых частных аптеках и стоматологических клиниках. Правда, когда заработает эта программа, еще неизвестно.