Советует доктор Комаровский: что нужно делать и что категорически нельзя при обморожении

На своей странице в facebook знаменитый доктор и ведущий Евгений Комаровский рассказал о том, как не замерзнуть и не обморозиться в холодные дни. Пост предназначен для участников Евромайдана, об этом косвенно указал сам автор: "Ситуация складывается таким образом, что для многих моих друзей серьезно возрастает вероятность ночевки в экстремальных условиях.  В этой связи - простейшие основы неотложной помощи, касающиеся отморожения и общего переохлаждения". 

Советует доктор Комаровский: как бороться с обморожением

Отморожение (синоним - обморожение) - повреждение тканей организма, обусловленное воздействием холода. 
Выделяют четыре степени отморожения. Принципиальный момент состоит в том, что наверняка определить тяжесть повреждения тканей холодом удается лишь после отогревания поврежденного участка тела.

 Признаки: 
- побледнение кожи;
- резкое снижение или полная потеря чувствительности;
- покалывание;
- резкое ограничение или полное отсутствие движений.

Что происходит при отморожении первой степени после отогревания:
 - отмороженный участок краснеет;
 - в отмороженном участке возникает небольшая отечность (припухлость);
 - появляется боль умеренной интенсивности;
 - сохраняется ощущение покалывания.

Лечение в домашних условиях возможно лишь при отморожении первой степени (исчезновение симптомов происходит, как правило, на 3-4 сутки). Обнаружение признаков более серьезного повреждения тканей холодом (второй-четвертой степени) - повод для неотложного обращения за медицинской помощью. 

Опасные симптомы (обнаруживаются после отогревания)

 - кожа темно-красная, синюшная, черная;
 - пузыри, наполненные жидкостью;
 - отечность тканей распространяется за пределы зоны отморожения;
 - отсутствует чувствительность;
 - отсутствуют движения.

 Что делать при обморожении

 - прекратить воздействие холода — как можно быстрее в дом, палатку, автомобиль и т. п.;
 - снять промерзшую обувь, перчатки, ювелирные изделия и т. п.; 
 - медленное (!!!) согревание:
 - теплом тела или выдыхаемым воздухом другого человека;
 - засунуть отмороженную ладошку под мышку;
 - опустить пострадавшую часть тела в слегка теплую воду - температура 24-26 °С, после чего медленно и плавно (около 15 минут) повышать температуру воды до 37-40 °С; в воде с температурой 37—40 °С. Поврежденная часть тела должна находиться не менее 15-30 минут: этого обычно достаточно для того, чтобы отмороженный участок покраснел и в нем появились движения.

Что нельзя делать при обморожении

- отогревать отмороженные участки, если есть риск повторного отморожения;
- снимать обувь на морозе (при обморожении возникает отек конечности и обувь потом невозможно надеть);
- растирать (особенно снегом);
- быстро согревать (горячей водой, возле пламени костра, феном, с помощью грелок и т. п.);
- обрабатывать маслом, жиром, спиртом;
- давать алкоголь.

 Советы доктора Комаровского: что делать при переохлаждении

Длительное и (или) интенсивное воздействие холода приводит к тому, что теплоотдача значительно превышает теплопродукцию. Как следствие — возникает общее переохлаждение.

Признаки:
 - чувство холода;
 - сонливость, слабость; 
 - расстройства речи, сознания и координации;
 - кожные покровы бледные, холодные, сухие;
 - озноб, неконтролируемая мышечная дрожь;
 - замедленное поверхностное дыхание;
 - замедленный пульс;
 - температура тела ниже 35 °С.

Как помочь:
 - прекратить воздействие холода — как можно быстрее в дом, палатку, автомобиль и т. п.;
 - снять промерзшую (промокшую) обувь, одежду, перчатки и т. п.; 
 - переодеть в сухое и теплое;
 - согреть:
 - одеяла, спальные мешки, шубы-телогрейки и т. п.;
 - люди — согревать своим теплом (это фактически единственный способ обогрева в ситуации, когда невозможно прекратить воздействие холода);
 - теплые согревающие компрессы (грелки) на область шеи, груди и паха;
 - осмотреть конечности, уши, нос: если есть признаки обморожения — см. выше;
 - обильное теплое сладкое питье, горячий шоколад.

При общем переохлаждении громкие звуки и резкие движения могут провоцировать нарушения ритма сердца. Будьте осторожны при оказании помощи и транспортировке! 

Чего нельзя делать при переохлаждении

- использовать прямые источники тепла (огонь, горячая вода, электрические одеяла); 
- растирать кожу;
- заставлять двигаться (при замерзании организм уже не способен вырабатывать тепло, так что согреться таким образом не получится);
- давать алкоголь.

Как не допустить замерзания и обморожения

Интересуйтесь прогнозом погоды.
Помните замечательную поговорку альпинистов: "Жареных в горах не находили, а обмороженных - сколько угодно".
Не переоценивайте собственную морозоустойчивость и качество своей одежды.
Позаботьтесь о дополнительной одежде и о сменной одежде, если имеется риск ее намочить.
Важное правило - многослойность одежды.
Одежда и особенно обувь - не тесная и удобная.
Перчатки, водонепроницаемая обувь, шапка, закрывающая уши.
Учите детей не прикасаться к металлу на морозе.
Возьмите с собой термос и регулярно пейте теплое.
Без разрешения и сопровождения взрослых категорически запрещайте детям выходить на лед водоемов.
Если уж позволяете ребенку брать снег в руки, то не забывайте эти руки периодически осматривать и согревать.
Будьте осторожны с холодной едой и питьем на морозе.
Во время прогулок постоянно контролируйте состояние своих и детских пальцев, ушей, кончика носа: болит или нет, есть ли чувствительность, не слишком ли бледные; учите детей своевременно сообщать вам о неприятных ощущениях; не рискуйте и при малейших сомнениях-подозрениях возвращайтесь туда, где есть отопление и горячий чай. 

ИНТЕРЕСНОЕ ЗА ДЕНЬ: Ленина продают по частям в интернете